DAMPAK PAKAIAN KETAT TERHADAP KESEHATAN

Latar Belakang

Pakaian merupakan kebutuhan pokok manusia selain makanan dan tempat berteduh/tempat tinggal (rumah).Manusia membutuhkan pakaian untuk melindungi dan  menutup dirinya. Namun seiring dengan perkembangan kehidupan manusia, pakaian juga digunakan sebagai simbol status, jabatan, ataupun kedudukan seseorang yang  memakainya. Perkembangan dan jenis-jenis pakaian tergantung pada adat-istiadat,  kebiasaan, dan budaya yang memiliki ciri khas masing-masing. Pakaian juga meningkatkan  keamanan selama kegiatan berbahaya seperti hiking dan memasak, dengan memberikan  penghalang antara kulit dan lingkungan. Pakaian juga memberikan  penghalang higienis, menjaga toksin dari badan dan membatasi penularan kuman. Salah satu tujuan utama dari pakaian adalah untuk menjaga pemakainya merasa nyaman. Dalam iklim panas busana menyediakan perlindungan dari terbakar sinar matahari atau berbagai dampak lainnya, sedangkan di iklim dingin sifat insulasi termal umumnya lebih penting.
Pakaian melindungi bagian tubuh yang tidak terlihat.  Pakaian bertindak sebagai perlindungan dari unsur-unsur yang merusak, termasuk hujan, salju dan angin atau kondisi cuaca lainnya, serta dari matahari. Pakaian juga mengurangi  tingkat risiko selama kegiatan, seperti bekerja atau olahraga. Pakaian kadang-kadang dipakai sebagai perlindungan dari bahaya lingkungan tertentu, seperti serangga, bahan kimiaberbahaya, senjata, dan kontak dengan zat abrasif. Sebaliknya, pakaian dapat melindungi lingkungan dari pemakai pakaian, seperti memakai masker.

Mendefinisikan Besi-Anemia Defisiensi dalam Persyaratan Kesehatan Masyarakat: Waktu untuk Refleksi 1,2

Defining Iron-Deficiency Anemia in Public Health Terms:
A Time for Reflection1,2

Rebecca J. Stoltzfus

ABSTRAK Makalah ini memberikan konteks historis untuk pertemuan ini, yang bertujuan untuk menguji secara kritis jalan kita telah mendefinisikan anemia defisiensi besi sebagai masalah kesehatan masyarakat. Istilah dan konsep yang digunakan untuk mendefinisikan Masalah ditinjau pertama, diikuti oleh perkiraan prevalensi global masalah 1985-2000. sekarang berpendapat bahwa perkiraan baru-baru ini tidak kredibel dan bahwa kita harus mendefinisikan masalah dalam hal yang penting, terukur dan dialamatkan. Pertemuan ini dirancang untuk mengambil langkah pertama menuju tujuan itu, yaitu, untuk mengidentifikasi faktor-faktor penyebab (misalnya, kekurangan zat besi vs anemia defisiensi besi vs anemia berat dari setiap penyebab) link yang anemia defisiensi besi pada hasil kesehatan penting dan untuk memperkirakan besarnya efek mereka dalam kesehatan masyarakat istilah. J. Nutr. 131: 565S-567S, 2001.

(Ainil Mardhiyah)

Anemia, Iron Penyimpanan dan ceruloplasmin di Tembaga Nutrisi dalam Rat1'8'3 Tumbuh

Anemia, Iron Storage and Ceruloplasmin in
Copper Nutrition in the Growing Rat1'8'3

J. L. EVANS AND P. A. ABRAHAM Â

ABSTRAK Beberapa studi telah menunjukkan bahwa hewan tembaga-kekurangan menumpuk besi sebagai anemia berlanjut, menunjukkan tidak tersedianya zat besi diserap untuk hemoglobin formasi. Baru-baru ini, ia menyarankan bahwa ceruloplasmin oleh aktivitas ferroxidase nya adalah mengatur agen yang memobilisasi besi dari sel ke plasma. Penelitian ini adalah dilakukan untuk menguji in vivo saran ini dengan pemantauan berkala dari tingkat  besi dan tembaga hati dan hemoglobin dalam kaitannya dengan aktivitas oksidase ceruloplasmin selama keadaan deplesi tembaga dan kepuasan berikutnya. Sebanyak 230 tikus yang weanling dibagi menjadi dua kelompok dan makan baik tembaga rendah (<1 ppm) atau diet kontrol (35 ppm tembaga sebagai CuCOa). Kedua diet mengandung 135 ppm besi sebagai Fe2O3.

Hepcidin ibu Apakah Terkait dengan plasenta Transfer Besi Berasal dari Heme diet dan Sumber Nonheme 1-4

Maternal Hepcidin Is Associated with Placental
Transfer of Iron Derived from Dietary Heme and
Nonheme Sources
1–4

Melissa F. Young, 5 Ian Griffin, 6 Eva Pressman, 7 Allison W. McIntyre, 7 Elizabeth Cooper, 7 Thomas McNanley, 7 Z. Leah Harris, 8 Mark Westerman, 9 and Kimberly O. O’Brien 5*

 

abstrak
Para penentu transportasi plasenta zat besi tetap besar uncharacterized. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menjelaskan faktor-faktor penentu janin mentransfer Fe dari maternal tertelan heme diet dan non-heme Fe. Penelitian ini dilakukan di 19 wanita hamil (16-32 y) yang tertelan intrinsik berlabel 58 Fe-heme dan sumber Fe nonheme(57 FeSO4) Selama trimester ketiga kehamilan. Pada pengiriman, darah ibu dan sumsum diperoleh untuk menilai neonatal 57Fe dan 58Fe pengayaan sebagai fungsi ibu / neonatal Status Fe [serum ferritin (SF), transferin reseptor, hemoglobin (Hb), total tubuh Fe, dan hepcidin]. Ada persentase lebih besar dari garis ibu diserap58 Fe pelacak ini di neonatus dibandingkan dengan 57Fe tracer (5.46 2.4 vs 4.06 1,6;P, 0,0001). Net diet nonheme Fe (mg) dan heme Fe (mg) ditransfer ke janin berdua berkorelasi terbalik dengan ukuran hepcidin serum ibu (P= 0,002, r 2=0,43; P= 0,004, r2= 0,39) dan SF ( P=0,0008, r 2= 0,49; P= 0,003, r 2= 0.41) dan secara langsung terkait dengan neonatal Hb (P=0.004, r 2= 0,39; P= 0,008, r 2= 0,35). Hasil penelitian ini menunjukkan bahwa selama kehamilan tampaknya ada Penggunaan janin preferensial maternal dicerna Fe berasal dari makanan, sumber heme hewani dibandingkan dengan Fe dicerna sebagai besi sulfat. Hepcidin serum ibu dan ibu / neonatal Status Fe mungkin memainkan peran dalam penyerapan plasenta dari diet heme dan nonheme Fe. J. Nutr. doi: 10.3945/jn.111.145961.

(Ainil Mardhiyah)

Ekspresi plasenta Heme yang Transporter, Feline Leukemia Virus Subkelompok Reseptor C, Apakah terkait dengan Ibu Status Besi pada Remaja Hamil 1-3

Placental Expression of the Heme
Transporter, Feline Leukemia Virus Subgroup
C Receptor, Is related to Maternal Iron Status
in Pregnant Adolescents
1–3

 

Lindsay M. Jaacks,4 Melissa F. Young,4 Bridget V. Essley,4 Thomas J. McNanley,5 Elizabeth M. Cooper,5 Eva K. Pressman,5 Allison W. McIntyre, 5 Mark S. Orlando, 5

Janis L. Abkowitz, 6  Ronnie Guillet, 5 and Kimberly O. O’Brien 4*

 

abstrak
Sedikit yang diketahui tentang ekspresi heme transporter dalam plasenta manusia dan kemungkinan asosiasi antara transporter dan status besi ibu atau bayi baru lahir. Untuk mengatasi daerah penelitian, ekspresi protein relatif 2 heme transporter, Virus Feline Leukemia, Subkelompok C, reseptor 1 (FLVCR1) dan Kanker Payudara Protein Resistance (BCRP), adalah dinilai menggunakan analisis Western blot-di jaringan plasenta manusia dalam kaitannya dengan status zat besi ibu / bayi dan plasenta besi konsentrasi. Plasenta FLVCR1 (n= 71) andBCRP (n= 83) ekspresi dinilai pada istilah (36,6-41,7 wk kehamilan) dalam kohort remaja yang hamil (13-18 y usia) yang berisiko tinggi kekurangan zat besi. Kedua FLVCR1 dan BCRP terdeteksi dalam semua sampel plasenta diuji. Ekspresi FLVCR1 plasenta berhubungan positif dengan ekspresi BCRP plasenta (n= 69; R2= 0.104;P,
0,05). Remaja yang anemia saat melahirkan memiliki ekspresi FLVCR1 plasenta rendah ( n= 49;P, 0,05). Ekspresi FLVCR1 plasenta adalah positif berhubungan dengan konsentrasi zat besi plasenta saat melahirkan (n= 61;R2= 0,064; P, 0,05). Sebaliknya, ekspresi BCRP plasenta tidak signifikan terkait dengan status besi ibu atau besi plasenta konten. Kedua FLVCR1 dan BCRP arehighly menyatakan jaringan inhumanplacental, butonlyFLVCR1 adalah significantlyinversely terkait dengan status zat besi ibu dan konsentrasi besi plasenta. Analisis lebih lanjut diperlukan untuk mengeksplorasi potensi peran fungsional FLVCR1 dalam transportasi besi plasenta manusia. J. Nutr. doi: 10.3945/jn.110.135798.

(Ainil Mardhiyah)

Komposisi plasenta Tidak Menanggapi Perubahan Karbohidrat Diet Ibu Intake di Rats1

Placental Composition Does Not Respond to
Changes in Maternal Dietary Carbohydrate
Intake in Rats1

LOUISE LAIÕOUE,2 SANDRA MINIACI3 AND KRISTIHE G. KOSKI4

 

ABSTRAK Dalam penelitian ini kami menyelidiki apakah plasenta! cadangan glikogen dan protein dan DM konten dapat dimanipulasi dengan mengubah tingkat glukosa dalam diet ibu. Bendungan tikus hamil diberi makan diet isocaloric mengandung kadar glukosa bergradasi (0, 12, 24 dan 60%), dan plasenta dianalisis untuk glikogen, protein dan kandungan DNA pada hari-hari kehamilan 18,5-21,5. Terlepas dari tingkat glukosa dalam diet ibu, ada peningkatan yang signifikan dalam plasenta! ukuran dengan usia lanjut, yang karakteristi terized oleh pertambahan protein tetapi tidak oleh peningkatan sel nomor atau konten glikogen. Pembatasan glukosa dalam diet bendungan hamil gagal menghasilkan statistik penurunan yang signifikan pada protein plasenta, DNA dan glikogen dan tidak menghambat pertumbuhan plasenta, bahkan meskipun hambatan pertumbuhan dalam kandungan diamati. Berat janin, glukosa plasma, dan hati dan jantung glikogen berkorelasi positif dengan berat plasenta dan berbanding terbalik dengan glikogen dan plasenta Konsentrasi DNA, sebaliknya, tidak ada korelasi yang signifikan tions dihitung antara ibu dan plasenta variabel. Studi kami menunjukkan bahwa plasenta tidak dipengaruhi oleh pembatasan glukosa diet khusus dan bahwa perubahan berat plasenta atau konten glikogen tidak account untuk retardasi pertumbuhan diamati pada janin bendungan makan glukosa dibatasi diet. J. Nutr. 122: 2374-2382, 1992.

(Ainil Mardhiyah)

Diet Rendah Protein-selama Kehamilan pada Tikus Mengaktifkan plasenta Asam Amino mamalia Pathway Respon dan Program Pertumbuhan Kapasitas Offspring 1-3

A Low-Protein Diet during Gestation in Rats Activates the Placental Mammalian Amino Acid Response Pathway and Programs the Growth
Capacity of Offspring 1–3

Rita S. Strakovsky,

4

Dan Zhou,

5

and Yuan-Xiang Pan

4,5

 

abstrak
Efisiensi plasenta merupakan prediktor pertumbuhan dan perkembangan janin, yang juga dikendalikan oleh kesehatan kehamilan ibu
dan diet. Penelitian ini meneliti efek dari kehamilan diet rendah protein pada kapasitas pertumbuhan anak serta sebagai kontribusi diet untuk ekspresi diubah gen plasenta yang berhubungan dengan respon asam amino mamalia (AAR) jalur. Untuk menilai hasil ini, waktunya hamil Sprague Dawley diberi kontrol (C) diet dengan 18% protein atau rendah protein (LP) diet dengan protein 9% selama kehamilan (Expt. 1) atau selama kehamilan dan menyusui (Expt. 2). Plasenta dikumpulkan selama persalinan alami dan analisis kuantitatif RT-PCR dan Western Blot-yang dilakukan untuk menentukan mRNA plasenta dan tingkat protein. Pada akhir periode laktasi, keturunan bendungan memberi makan LP diet memiliki stuntedgrowth di kedua percobaan. mRNA ekspresi targetgenes dalam jalur AAR, seperti mengaktifkan faktor transkripsi-3 ( Atf3), Asparagin sintetase (ASN), Dan Sodium tergantung netral asam amino transporter-2 ( Snat2), lebih besar pada plasenta tikus yang diberi diet LP dibandingkan dengan kontrol, seperti plasenta ATF4 dan p-eIF2 sebuah tingkat protein. Peningkatan ekspresi mRNA dari gen AAR jalur terkait berkorelasi dengan pengerdilan pertumbuhan anak (Atf3:R2= 0,32,P= 0,086; ASN : R 2= 0,44,P, 0,05; Snat2: R 2 = 0.33, P= 0,084). Studi kami menunjukkan bahwa mamalia AAR jalur dalam plasenta diregulasi oleh diet rendah protein ibu dan aktivasi ini dapat bertindak sebagai isyarat bagi janin untuk mengembangkan respon adaptif cocok untuk lingkungan postnatal mereka diprediksi, yaitu fenotip yang lebih menguntungkan untuk kelangsungan hidup mereka. J. Nutr. doi: 10.3945/jn.110.127803.

(Ainil Mardhiyah)

Pengaruh Diet Protein Komposisi pada plasenta Protein, asam nukleat, Gratis N Amino dan Enzim pada Tikus

Effect of Dietary Protein Composition on Placental
Protein, Nucleic Acid, Free a Amino N and Enzymes in Rats

RAM DEVI GUPTA ANDKAILASH NATH AGARWAL '

Pediatrie Hematology Unit, Institute of Medical Sciences, BañarasHindu University, Varanasi-221005, India

 

Abstraksi
Tikus hamil diberi enam diet berbeda dari yang pertama hari ke-15, 17 atau ke-19 kehamilan. Diet 1 sampai 5 berisi sama jumlah nitrogen (10% kasein dan unsupplemented atau ditambah gandum atau diet Bengalgram). Diet 6 mengandung 20% kasein. Jumlah plasenta protein, RNA, bebas amino N isi dan aktivitas enzim arginase (EC 3.5.3.1), tirosin amino transferase (TAT, EC 2.6.1.5) dan laktat dehidrogenase (LDH, EC 1.1.1.27) diperkirakan. The janin berat badan dan berat plasenta, total protein plasenta, RNA dan bebas N amino dan kegiatan enzim meningkat dengan kehamilan usia, tetapi isi DNA menjadi konstan setelah hari ke-17 kehamilan. itu berat plasenta, protein, bebas N amino dan isinya RNA yang signifikan signifikan berkurang pada gandum dan Bengalgram diet dibandingkan dengan 10% kasein (Kontrol) diet. Kegiatan rendah arginase, TAT dan LDH pada diet ini sintesis protein terganggu ditunjukkan, sebagai akibat dari pengurangan amino Ukuran kolam asam. Benteng gandum dengan lisin dan Bengalgram dengan sistin, metionin dan triptofan menunjukkan perbaikan yang signifikan dalam berat janin dan parameter plasenta. Nilai-nilai pada diet kasein 20% secara signifikan lebih tinggi daripada yang diamati pada diet kasein 10%. J. Nutr. 110: 122-129, 1980.

(Ainil Mardhiyah)

Transfer plasenta Fluorida dan timah pada Tikus Mengingat Berbagai Fluorida dan Garam Tin

Placental Transfer of Fluoride and Tin in Rats
Given Various Fluoride and Tin Salts

 

RICHARD C. THEUER, ARTHUR W. MAHONEY »AND HERBERT P. SARETT

Department of Nutritional Research, Mead Johnson Research Center,

Evansville, Indiana 47721

 

Fluoride ABSTRAK melewati plasenta dalam jumlah terbatas dan dapat melimpahkan resistensi karies pada pengembangan gigi. Dalam laporan terbaru, keturunan tikus yang diberi diet yang mengandung natrium pentafluorostannite selama kehamilan ditemukan memiliki mengurangi kejadian karies dibandingkan dengan keturunan tikus yang diberi natrium fluorida. di Untuk menentukan apakah pengamatan ini berkaitan dengan peningkatan plasenta mentransfer fluoride, tikus hamil diberi pakan yang mengandung 50, 100, dan 200 ppm fluoride atau setara, dari garam berikut: natrium pentafluorostannite, sehingga dium pentachlorostannite, natrium fluorida, fluorida stannous, atau campuran natrium dan fluorida stannous. Pada hari 20 kehamilan, janin dan plasenta diperoleh untuk analisis. Tingkat fluoride rata-rata janin dari tikus makan 50, 100, dan 200 ppm diet fluoride berkisar 0,6-0,9 ppm, 1,1-2,0 ppm, dan 3,0 sampai 4,0 ppm fluoride, masing-masing. Tak satu pun dari garam tampaknya memiliki efisiensi signifikan berbeda transfer plasenta fluoride. timah janin Nilai-nilai meningkat ketika diet ibu mengandung garam timah, tapi tanpa hubungan jelas dengan tingkat timah diet. J. Nutr. 101: 525-532, 1971. Z

(Ainil Mardhiyah)

Apakah Ada Hubungan kausal antara Defisiensi Besi atau Iron-Defisiensi Anemia dan Berat di Kelahiran, Panjang Kehamilan dan Angka Kematian Perinatal? 1,2

Is There a Causal Relationship between Iron Deficiency or Iron-Deficiency Anemia and Weight at Birth, Length of Gestation and Perinatal Mortality? 1,2

Kathleen M. Rasmussen

ABSTRAK Kajian literatur yang luas dilakukan untuk mengidentifikasi apakah kekurangan zat besi, kekurangan zat besi anemia dan anemia dari setiap penyebab yang berhubungan dengan dengan berat badan lahir rendah, kelahiran prematur atau kematian perinatal. Ada bukti kuat adanya hubungan antara kadar hemoglobin ibu dan berat lahir serta  antara konsentrasi hemoglobin ibu dan kelahiran prematur. Itu tidak mungkin untuk menentukan berapa banyak dari ini Asosiasi disebabkan anemia kekurangan zat besi pada khususnya. Nilai minimal baik untuk berat badan lahir rendah dan kelahiran prematur terjadi pada konsentrasi hemoglobin ibu di bawah cut-off nilai saat ini untuk anemia selama kehamilan (110 g / L) dalam sejumlah studi, terutama di mana nilai-nilai hemoglobin ibu tidak dikontrol selama kehamilan. Suplementasi ibu hamil menderita anemia atau nonanemic dengan besi, folat asam atau keduanya tidak muncul untuk meningkatkan baik berat lahir atau lamanya kehamilan. Namun, penelitian harus ditafsirkan dengan hati-hati karena sebagian besar tunduk pada bias terhadap temuan negatif palsu. Jadi, meskipun mungkin ada alasan lain untuk menawarkan perempuan besi tambahan selama kehamilan, bukti saat ini tersedia dari studi dengan desain yang tepat untuk membangun hubungan kausal tidak cukup untuk mendukung atau menolak ini praktek untuk tujuan khusus meningkatkan berat lahir atau menurunkan tingkat kelahiran prematur. J. Nutr. 131: 590S-603S, 2001 

(Ainil Mardhiyah) 

Transformasi Growth Factor- b , Protein whey Komponen, Menguatkan Barrier Usus dengan upregulating claudin-4 di HT-29/B6 Sel

Transforming Growth Factor-

b, a Whey Protein Component, Strengthens the Intestinal Barrier

by Upregulating Claudin-4 in HT-29/B6 Cells 1,2

Nina A. Hering, 3,5,7 Susanne Andres, 3,7 Anja Fromm, 4 Eric A. van Tol, 6 Maren Amasheh, 3 Joachim Mankertz,3 Michael Fromm, 4 and Joerg D. Schulzke3,5

*

TGF
b (isoform 1-3) memiliki efek hambatan pelindung dalam usus. Mekanisme yang terlibat dalam mengatur persimpangan ketat
ekspresi protein yang kurang dipahami. Tujuan dari penelitian ini adalah untuk menjelaskan efek protektif b tergantung TGF dengan
perhatian khusus terhadap peraturan promotor protein persimpangan ketat menggunakan model sel HT-29/B6. Selain itu, efek dari
whey protein konsentrat 1 (WPC1), sumber alami TGF b dalam nutrisi manusia, diperiksa. Untuk tujuan ini, claudin-4 promotor dikloning dan diuji untuk aktivitasnya. Ini dipamerkan transactivation dalam menanggapi TGF b 1, yang
intensif ketika Smad-4 cotransfected, menunjukkan komponen regulasi Smad-4-dependen. Shortening dan mutasi promotor diubah dan dilemahkan efek ini. WPC1 mempengaruhi peningkatan tingkat claudin-4 protein dan
ketahanan HT-29/B6 monolayers sel. Anti-TGF b 1-3 antibodi diblokir efek protein whey, menunjukkan bahwa bagian utama dari fungsi ini dimediasi melalui TGF b. Efek ini diamati pada monolayers utuh serta ketika
fungsi penghalang telah rusak oleh preexposure ke IFN g. Sebagai kesimpulan, TGF b 1 mempengaruhi ekspresi claudin-4 gen melalui regulasi transkripsi Smad-4-dependent dan independent, sehingga perlindungan penghalang, efek sitokin yang juga ditemukan dalam konsentrat protein whey digunakan dalam nutrisi enteral. J. Nutr. 141: 783-789, 2011.
(By : Ainil Mardhiyah)

Epidemiologi Hasil Kehamilan Merugikan: Sebuah Tinjauan

The Epidemiology of Adverse Pregnancy Outcomes: An Overview

Michael S. Kramer

Makalah ini memberikan gambaran terjadinya, etiologi dan temporal tren hasil kehamilan yang merugikan. Disparitas antara negara maju dan berkembang yang disorot untuk kematian ibu, kematian bayi, kematian janin dan berat lahir rendah. Semakin tinggi tingkat berat lahir rendah di negara-negara berkembang terutama disebabkan pembatasan pertumbuhan intrauterin daripada kelahiran prematur. Banyak pembatasan pertumbuhan intrauterin kelebihan disebabkan oleh perawakan pendek ibu, indeks massa tubuh sebelum hamil rendah dan berat badan kehamilan rendah (karena asupan energi yang rendah). Tidak ada kontribusi penting telah ditetapkan untuk asupan mikronutrien, juga tidak lintasan pertumbuhan janin yang berbeda telah ditunjukkan untuk mencerminkan waktu paparan gizi atau lainnya faktor etiologi. Angka kematian bayi telah menurun secara substansial dari waktu ke waktu baik di negara maju dan berkembang meskipun ada penurunan (dan bahkan kenaikan) berat badan lahir rendah. Beberapa negara maju telah melaporkan peningkatan temporal dalam pertumbuhan janin pada bayi yang lahir di panjang, penurunan tingkat kelahiran mati dan pencegahan cacat tabung saraf. Kemajuan yang lebih diperlukan, namun, dalam memahami etiologi dan pencegahan kelahiran prematur.

(Translate by Ainil Mardhiyah) 

Intervensi gizi selama kehamilan untuk Pencegahan atau Pengobatan Morbiditas Ibu dan Pengiriman prematur: An Overview of Trials Controlled Acak

Nutritional Interventions during Pregnancy for the Prevention or Treatment of Maternal Morbidity and Preterm Delivery: An Overview of Randomized Controlled Trials 

José Villar^*,³, Mario Merialdi^*, A. Metin Gülmezoglu^*, Edgardo Abalos^†, Guillermo Carroli^†, Regina Kulier^**, and Mercedes de Onis^‡

Ikhtisar ini menilai efektivitas intervensi nutrisi untuk mencegah atau mengobati morbiditas ibu, angka kematian dan kelahiran prematur. Tinjauan sistematis Cochrane dan ulasan up-to-date sistematis lain dan percobaan terkontrol acak individu yang dicari. Pencarian dilakukan hingga Juli 2002. Suplemen zat besi dan folat mengurangi anemia dan harus dimasukkan dalam program perawatan antenatal. Suplementasi kalsium untuk wanita berisiko tinggi hipertensi selama kehamilan atau rendahnya asupan kalsium mengurangi kejadian kedua preeklampsia dan hipertensi. Minyak ikan dan vitamin E dan C yang menjanjikan untuk mencegah preeklampsia dan kelahiran prematur dan perlu pengujian lebih lanjut. Vitamin A dan β-karoten kematian ibu berkurang dalam percobaan besar, percobaan berlangsung harus memberikan evaluasi lebih lanjut. Tidak ada suplemen nutrisi khusus yang diidentifikasi untuk mengurangi kelahiran prematur. Saran gizi, magnesium, minyak ikan dan suplemen seng tampak menjanjikan dan harus diuji sendiri atau bersama-sama dalam uji coba terkontrol secara acak metodologis suara. Anema pada kehamilan dapat dicegah dan diobati secara efektif. Mengingat etiologi multifaktorial kondisi lain dievaluasi, tidak mungkin bahwa setiap nutrisi tertentu pada sendiri, intervensi selimut atau peluru ajaib akan mencegah atau mengobati preeklamsia, perdarahan, partus lama, infeksi, kelahiran prematur atau kematian selama kehamilan. Beberapa intervensi yang menjanjikan untuk hasil yang spesifik harus diuji atau dipertimbangkan ketika hasil percobaan berlangsung menjadi tersedia. Sampai saat itu, perempuan dan keluarga mereka harus menerima dukungan untuk meningkatkan diet mereka sebagai aturan kesehatan umum, yang merupakan hak asasi manusia.

(Translate by Ainil Mardhiyah)

Ibu dan Janin Stres Apakah Terkait dengan Lactogenesis Gangguan pada Manusia

Maternal and Fetal Stress Are Associated with Impaired Lactogenesis in Humans

Kathryn G. Dewey 

Studi pada hewan menunjukkan bahwa berbagai jenis rangsangan stres dapat menekan laktasi, tetapi ada informasi yang jauh lebih sedikit pada manusia. Studi eksperimental pada wanita menyusui telah menunjukkan bahwa stres fisik dan mental akut dapat mengganggu refleks ejeksi susu dengan mengurangi pelepasan oksitosin selama feed. Jika hal ini terjadi berulang-ulang, bisa mengurangi produksi susu dengan mencegah pengosongan penuh payudara di setiap feed. Studi observasional prospektif menunjukkan bahwa stres baik ibu dan janin selama persalinan dan melahirkan (misalnya, bedah caesar mendesak atau durasi panjang tenaga kerja dalam pengiriman vagina) berhubungan dengan onset tertunda laktasi. Efek dari stres emosional kronis pada laktasi tidak diketahui. Ibu yang mengalami tingkat stres yang tinggi selama dan setelah melahirkan harus menerima bimbingan laktasi tambahan selama minggu pertama atau kedua setelah melahirkan.

Gestational Diabetes dan Insulin Resistance: Peran dalam Implikasi Pendek dan Jangka Panjang untuk Ibu dan Janin

Gestational Diabetes and Insulin Resistance: Role in Short- and Long-Term Implications for Mother and Fetus 

Patrick M. Catalano^*,^†,³, John P. Kirwan^*,^**, Sylvie Haugel-de Mouzon^‡, and Janet King^‡‡

Gestational diabetes dan obesitas adalah kelainan metabolik yang umum terjadi selama kehamilan. Penurunan sensitivitas insulin pregravid ibu (resistensi insulin) ditambah dengan respon insulin yang tidak memadai adalah mekanisme patofisiologi yang mendasari perkembangan diabetes gestational. Insulin-diatur karbohidrat, lipid dan metabolisme protein semua terpengaruh untuk tingkat variabel. Penurunan sensitivitas insulin ibu pada wanita dengan diabetes gestasional dapat meningkatkan ketersediaan hara bagi janin, mungkin akuntansi untuk peningkatan risiko pertumbuhan berlebih janin dan adipositas. Penelitian epidemiologis dari Eropa menunjukkan peningkatan risiko sindrom resistensi insulin pada orang dewasa yang berat badan lahir rendah pada saat persalinan. Namun, di Amerika Serikat selama 20 y telah terjadi peningkatan 33% yang signifikan dalam kejadian diabetes tipe 2, yang telah dikaitkan dengan peningkatan paralel dalam obesitas. Semua kelompok usia telah terpengaruh tetapi kenaikan paling dramatis terjadi pada remaja. Hubungan antara penurunan sensitivitas insulin ibu dan pertumbuhan berlebih janin terutama pada wanita gemuk dan wanita dengan diabetes gestasional dapat membantu menjelaskan peningkatan insiden obesitas remaja dan intoleransi glukosa terkait pada keturunan dari perempuan. Dalam review ini, kami akan membahas 1) patofisiologi diabetes gestasional, 2) perubahan dalam sensitivitas insulin ibu selama kehamilan yang mempengaruhi pertambahan ibu jaringan adiposa dan pengeluaran energi, 3) pengaruh lingkungan metabolik ibu pada pertumbuhan janin, 4) efek seumur hidup dilahirkan di kedua ekstrim dari berat kontinum kelahiran dan 5) mikronutrien dan penurunan sensitivitas insulin selama kehamilan.

Analisis Anemia dan Kehamilan-Terkait Kematian Ibu

An Analysis of Anemia and Pregnancy-Related Maternal Mortality 

Bernard J. Brabin³, Mohammad Hakimi^*, andDavid Pelletier^† 

  

Hubungan anemia sebagai faktor risiko untuk kematian ibu dianalisis dengan menggunakan studi cross-sectional, longitudinal dan kasus-kontrol karena percobaan acak yang tidak tersedia untuk analisis. Berikut ini enam metode estimasi risiko kematian diadopsi: 1) korelasi tingkat kematian ibu dengan prevalensi anemia ibu berasal dari statistik nasional, 2) proporsi kematian ibu disebabkan anemia, 3) proporsi wanita anemia yang meninggal; 4) populasi berisiko-disebabkan kematian ibu akibat anemia, 5) remaja sebagai faktor risiko untuk kematian anemia terkait, dan 6) penyebab anemia yang berhubungan dengan kematian ibu. Perkiraan rata-rata untuk semua penyebab anemia disebabkan kematian (baik langsung dan tidak langsung) adalah 6.37, 7.26 dan 3,0% untuk Afrika, Asia dan Amerika Latin, masing-masing. Angka kasus kematian, terutama untuk studi rumah sakit, bervariasi dari <1% sampai> 50%. Risiko relatif kematian terkait dengan anemia sedang (hemoglobin 40-80 g / L) adalah 1,35 [95% confidence interval (CI): 0,92-2,00] dan anemia berat (<47 g / L) adalah 3,51 (95% CI : 2,05-6,00). Estimasi populasi berisiko-disebabkan dapat dipertahankan atas dasar hubungan yang kuat antara anemia berat dan kematian ibu tetapi tidak untuk anemia ringan atau sedang. Di daerah malaria holoendemic dengan prevalensi anemia berat 5% (hemoglobin <70 g / L), diperkirakan bahwa pada primigravida, akan ada kematian anemia terkait 9 parah-malaria dan 41 nonmalarial kematian anemia terkait (kebanyakan gizi) per 100.000 kelahiran hidup. Komponen kekurangan zat besi ini tidak diketahui.